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中山医保卡余额查询方法?中山医保卡怎么绑定定点医院?

2023-04-04 10:16:08 来源:产业经济网

中山医保卡余额查询方法?

中山医保卡余额查询,中山医疗保险查询这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

解答:

1、个人普通用户登录后,可查询到的信息有:养老缴费情况、医疗待遇情况、个帐注入和消费记录、门诊基本医疗就医点、退休人员基本资料、养老待遇发放明细。

2、为确保您的信息安全,社会保障卡密码的设置,需您携带您的卡到各人社分局、医院的社保自助服务设备设置。

3、登陆“广东省医疗保险查询”获取更多帮助。

本文到此就分享完毕了,希望对大家有所帮助!

中山医保卡怎么绑定定点医院?

1

综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院

2

专科疾病防治院(所、站)、妇幼保健院

3

社区卫生服务中心(站)、中心卫生院、乡镇卫生院、街道卫生院、门诊部、诊所、卫生所(站)、村卫生室(所)

4

独立设置的急救中心

5

安宁疗护中心、血液透析中心、护理院

6

养老机构内设的医疗机构

互联网医院可依托其实体医疗机构(实体医疗机构须已申请并被评为医保定点医疗机构)申请签订补充协议,其提供的医疗服务所产生的符合医保支付范围的相关费用,由市医保中心与其所依托的实体医疗机构按规定进行结算。

医疗机构申请医保定点须同时具备以下基本条件:

1正式运营至少3 个月;

2至少有1名取得医师执业证书、乡村医生执业证书或中医(专长)医师资格证书且第一注册地在该医疗机构的医师;

3主要负责人负责医保工作,配备专(兼)职医保管理人员;100张床位以上的医疗机构应当设内部医保管理部门,安排专职工作人员;

4具有符合医保协议管理要求的医保管理制度、财务制度、统计信息管理制度、医疗质量安全核心制度等;

5具有符合医保协议管理要求的信息系统技术和接口标准,实现与医保信息系统有效对接,按要求向医保信息系统传送全部就诊人员相关信息,能够为参保人提供联网直接结算。设立医保药品、诊疗项目、医疗服务设施、医用耗材、疾病病种、医务人员等基础数据库,按规定使用国家和省统一的医保编码;

6符合法律、法规、规章和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件。

定点医疗机构申请签订“互联网+”医保服务补充协议,应当具备以下基本条件:

1经行业主管部门批准设置互联网医院或批准开展互联网诊疗活动;

2具备与医保信息系统数据交换的条件,实现医保移动支付,能够为患者提供电子票据、电子发票或及时邮寄纸质票据;

3信息系统应当能区分常规线下医疗服务业务和“互联网+”医疗服务业务;

4依托医保电子凭证进行实名认证,确保就诊参保人真实身份;

5能够完整保留参保人诊疗过程中的电子病历、电子处方、购药记录等信息,实现诊疗、处方、配药等全程可追溯。

注意

医疗机构存在下列情形之一的,不予受理定点申请:

1以医疗美容、辅助生殖、生活照护、种植牙等非基本医疗服务为主要执业范围的;

2基本医疗服务未执行医疗保障行政部门制定的医药价格政策的;

3未依法履行行政处罚责任的;

4以弄虚作假等不正当手段申请定点医疗机构资格,自发现之日起未满3年的;

5因违法违规被解除协议未满3年或已满3 年但未完全履行行政处罚责任的;

6因严重违反医保协议约定而被解除协议未满1年或已满1年但未完全履行违约责任的;

7法定代表人、主要负责人或实际控制人曾因严重违法违规导致原定点医疗机构解除医保协议,未满5年的;

8法定代表人、主要负责人或实际控制人被列入失信人名单的;

9法律、法规规定的其他不予受理的情形。

申请材料

1《中山市社会医疗保险定点医疗机构申请表》

2《医疗机构执业许可证》或《中医诊所备案证》或《军队医疗机构为民服务许可证》正、副本复印件

3《营业执照》或《事业单位法人证书》正、副本复印件

4与医保政策对应的内部管理制度(内容需包含医保管理制度、统计信息管理制度及医疗质量安全核心制度)和财务制度文本

5与医保有关的医疗机构信息系统相关材料(《医疗保障信息平台接口联调确认表(医院)》)

6纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告

7《申请社会医疗保险定点医疗机构医务人员花名册》

8《申请社会医疗保险定点医疗机构承诺书》

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