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荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 郑艳红)看东西重影、眼睛酸胀,连续三年被当作“近视度数加深”,直到准备做近视手术时才揪出真凶——急性共同性内斜视。近日,武汉普瑞眼科医院通过多学科联合诊疗,为新洲29岁患者小新成功矫正眼位,困扰她多年的复视症状彻底消失,视界终于“合二为一”。
小新双眼近视均达825度,近三年来持续出现视物重影、虚影叠加,症状逐年加重,还伴随眼睛酸胀、视物模糊,严重影响工作与生活。她一直以为是近视度数上涨,计划通过近视手术一劳永逸。然而做完全面的术前检查后,结果显示其重影并非屈光问题所致,而是急性共同性内斜视,同时因眼轴过长,还合并了眼底视网膜变性。
武汉普瑞眼科医院业务副院长、视光及斜弱视专科主任林珊解释,急性共同性内斜视在成年人中并不少见,典型表现为眼球突发内斜、视物重影,眼球运动无明显障碍,因症状与近视加深高度相似,极易被误诊漏诊。
“斜视不只是外观问题,更会严重损伤双眼视功能。” 林珊强调,正常双眼协同工作形成融合与立体视觉,斜视后眼位不一致引发复视;长期拖延会导致大脑主动抑制偏斜眼信号,造成融合功能丧失、立体视觉受损,即便后期手术矫正眼位,视功能也难以完全复原。早发现、早干预是保住视功能的关键。
针对小新屈光、眼底、斜视多重问题,医院启动多学科联合会诊,由屈光、眼底、斜弱视专科联合制定分步诊疗方案:先处理视网膜变性,降低视网膜脱离风险;再实施斜视矫正手术,调整眼外肌肌力平衡,将偏移的眼球拉回正位,恢复双眼视轴平行,以消除复视问题。
术后复查显示,小新眼位完全回正,三年复视症状消失,视觉清晰舒适。她坦言:“看东西终于不再重影,整个人都轻松了。”
林珊提醒,急性共同性内斜视与近视、长期近距离用眼、视功能异常关联密切。近视人群应减少高强度近距离用眼,密切关注眼位与视功能;一旦出现视物重影、眼位偏斜、视力骤降,需立即到专业眼科机构检查,避免误判而延误治疗。高度近视人群还应每年定期筛查眼底,防范视网膜病变风险。
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